肾病都会发展成尿毒症吗？

[ 来源:健康之路] | 作者: | 时间:2008-1-14 23:58:56

　　尿毒症是慢性肾衰发展到最后的情况。肌酐在130umol/L至800umol/L之间，就叫慢性肾功能衰竭，若是达到了800umol/L以上就叫尿毒症。肌酐从正常到异常，从800umol/L以下到800umol/L以上，是有一个数月到数年的过程的，慢性肾炎最初是尿蛋白，病人眼睛肿、腿肿，这是慢性肾炎早期的表现。再损害严重会导致肌酐升高。之后再严重病人会恶心、呕吐、心衰，这个时候应该做治疗了。人的体质不一样，有时候肌酐五、六百的病人也需要开始透析或者做移植了。慢性肾炎到最后，肌酐在800umol/L以上，就算是中末期肾病，或者也叫尿毒症。有两种疾病最容易导致尿毒症，一个是慢性肾炎，另外一个是多囊肾。以前慢性肾炎比较多见，现在随着医学治疗水平提高，慢性肾炎导致的尿毒症越来越少了，多囊肾多起来了。
　　肾病概念比较广泛，有许多类型。实际上肾脏病大部分都不会有尿毒症。但是肾脏病的肾炎大部分都会发展到尿毒症。应该说90％以上的病人都可以做肾移植。反过来说，哪些情况不能做移植呢？第一存在活动性感染，比如活动性肝炎、肺结核。第二，严重的心脑血管疾病。第三，癌症。癌症的病人以前的观点是手术后5年以后可以做肾移植，现在的观点是两年以后如果没有局部复发就可以做肾移植。从得上肾炎到发展为尿毒症，这期间的时间平均是10年。有些病人发病快的几个月就到了尿毒症阶段，有些也可能20年、30年才到尿毒症阶段。

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