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糖尿病人吃药指导
[ 来源:健康之路] | 作者: | 时间:2008-1-7 20:46:39
 
     
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  糖尿病的空腹血糖、尿糖昼夜有一定的规律,用胰岛素降糖,药效上午的作用较下午强。糖尿病早晨需要的胰岛素的量相对要更多一些,糖尿病人的尿钾排泄较多,昼夜节律的峰值时较正常人大约延迟2小时,有视网膜病变的并发症患者还要再延迟2小时。老年糖尿病患者用胰岛素治疗,上午10时给药,降血糖作用最强。
  口服降糖药有:甲磺丁脲(D860)、达美康、降糖灵、优降糖等。这类药物主要适用于轻、中度以及肥胖成年型糖尿病人。用药时应注意:
  (1)糖尿病病人选用哪一种药物,一方面要根据患者病情,区别对待,不可根据某一糖尿病人的情况,照方套用;另一方面,一定要在医生指导下用药,病人自己决不可以随意滥用。
  (2)糖尿病人用药后不可突然中断,否则会使接近稳定的病情恶化,甚至会出现酮症酸中毒。
  (3)服用甲磺丁胺、氯磺丙脲等药物期间不能饮酒,否则会出现“戒酒硫样作用”(又叫乙醛蓄积综合症)。
  (4)服药期间,如同时服用磺胺药、阿司匹林、保泰松、抗甲状腺药物单胺氧化酶抑制剂、白得安等,均应减少降血糖药物的剂量,因为它们能增强降糖药物的作用,易引起低血搪,甚至会发生低血糖休克。
  (5)用法用量要遵医嘱,不可时高时低,擅自加量或减量,否则会因用量不当而影响疗效。
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  (6)有少数病人开始服用某一种降糖药效果良好,但用一段时间后效果就不那么好了,这是因为病人对药物产生了耐受性。在这种情况下,应更换其他药物。

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